353 肠穿孔的阑尾炎患者
刘半夏诊断得没有差，王欢做完了便检和胃肠X光后，就确诊为乳糜泻。这也给刘半夏带来了500经验值，800诊断学技能熟练度和10点荣耀值。
晚餐的时候魏远也兑现了承诺，给大家每人加了一根鸡腿。其实也就是在急救中心吧，才会有经常加鸡腿、加菜这样的情况。
而且大家伙还都是心甘情愿的加，这往往都代表着有好事嘛。
别看刘半夏现在仅仅是住院医生，可是他给自己培养出来了好帮手啊。除非遇到急救或是大型急救的情况下，一般都是由梁晓琳他们这一帮实习生来出手。
今天晚上还是比较消停的，估计在元旦假期还会有一波斗殴和醉酒的。往往元旦的时候都会有年会，有时候喝得比较多就会干仗。
坚持到了晚上十点钟，刘半夏就回休息室睡觉去了。闹钟定在凌晨四点，起来后还能够给别人换班，让大家能多睡一会。
其实这样的睡也是蛮辛苦的，只不过他是住院总啊，就得给大家伙创造便利条件。从四点睡到早晨八点，别看仅仅四个小时，就能够让他们恢复很多体力。
睡得正香呢，他就感觉有人在摇他，条件反射的坐了起来。
“刘医生，今天做了腹腔镜阑尾切除的患者腹痛，许医生领着做CT去了，怀疑是肠穿孔。”护士陈敏说道。
刘半夏晃了晃脑袋，让自己清醒一些，“预约手术室，再把患者的编号告诉我。”
“已经在电脑上登录了。”陈敏说道。
刘半夏点了点头，直接就走了出去。
“刘总，刚刚许一诺征求我的意见来着，我怕我搞不定。”值班的王超说道。
“行，等结果出来看看。”刘半夏说道。
心中也是有些纳闷，急腹痛入院的，阑尾炎确诊后摘除，怎么又搞成了肠穿孔呢。
等了一会儿，电脑上的信息刷新处来了。
果然是肠穿孔，而且还是在结肠上的，必须要快速处理。结肠中的菌群太多了，肠溶物泄漏出来以后很可能造成腹膜炎、败血症。
“通知许一诺直接往手术室送。”刘半夏说完直接就往电梯走了过去。
虽然确诊了，他的心中同样还有疑惑为什么这位患者会有肠穿孔？怎么想都不应该啊。
“怎么你上来了？我还以为是许一诺他们呢。”看到刘半夏走进手术室王磊笑着问道。
“有些不放心。对了，上一台也是你跟着做的吧？当时有什么特别情况么？”刘半夏问道。
王磊摇了摇头“什么情况都没有，就很正常的阑尾切除。阑尾已经发炎有轻微化脓好在没有穿孔。”
刘半夏点了点头，“一会行开腹手术，结肠穿孔，处理起来能够稳妥一些。也顺便看看他的整个肠管看看别处还有没有病变的位置。”
“OK。”王磊应了一声。
“徐丹半夜起来不困么？”刘半夏又看向了徐丹。
“困，可困了，我都后悔了，都已经好久没有睡过饱觉了。”徐丹可怜巴巴的说道。
“可别后悔，他们都说你成长得很快呢。估计再过不久啊你就能够独立作业，不用人看着了。”刘半夏夸了一句。
“真的么？哈哈那挺好。”徐丹傻乐起来。
给手术室里其余的人也逗得不行，他们也很喜欢徐丹。可不是因为她身后还蹲着神外的大主任肖兆秋而是因为徐丹性格随和。
这时候许一诺也带着患者来到了手术室，刘半夏给了她一个安稳的眼神“手术跟患者都已经讲清楚了吧？”
“医生啊你好好检查一下省得我肚子里再有毛病。”还没等许一诺回答呢，患者倒是开口了。
“您放心吧，阑尾炎后又得了肠穿孔，您这也是很难得的了。等病好了就出去买彩票去，没准就能中个大奖。”刘半夏笑着说道。
“哎……，啥中奖不中奖的，能让我不疼就行了。”患者咧了咧嘴。
“妥妥的，就您这么乐观的性格，我都必须要做得利索一些。看情况穿孔也不是很严重，应该不需要切除肠管，我的缝合技术在急救中心是最好的，信不？”刘半夏问道。
“信，许医生都说了，就找你了，你还上过电视呢。”患者也接了一句。
边上的王磊看得都有些愁，这么乐观的患者可是头一回见。
也不能一直唠嗑，该麻醉还得麻醉。
“许一诺，开腹。”等麻醉生效后刘半夏说道。
许一诺没有迟疑，直接就拿起手术刀操作起来。
其实肠穿孔并不是多么复杂的手术，如果不是这位患者的情况有些特殊，刘半夏完全可以采用腹腔镜手术来修补。
可是现在真不行，只有开腹进行全面探查，才能够消除隐患。
许一诺的操作很标准，当腹腔打开后，直接就看到了结肠上的穿孔位置。刘半夏多少轻松了一些，最起码省去了寻找的麻烦。
接下来就是常规操作了，也是可以让许一诺上手的，只不过他还是选择了亲自出手。刚刚给了患者承诺么，那就不能糊弄事。
缝合完，又再次清洗了一下腹腔，刘半夏却没有急着让许一诺关腹，而是仔细探查起来。
“半夏，还是要抓紧一些时间。毕竟距离上次全麻的时间并不是很长，现在患者的生命体征有些低。”王磊提醒了一句。
“三分钟的时间。”刘半夏说道。
对于别人来讲三分钟的时间很短，对于现在的刘半夏来讲，三分钟的时间可不断。也仅仅是需要粗略的看一下肠管，看看是不是还会有潜在病灶。
只不过检查之后，他也没有看出有什么别的毛病来，只能让许一诺关腹。
叮！手术完成
获得经验值200点，诊断学技能熟练度100点，缝合术技能熟练度200点，换药术技能熟练度100点，荣耀值1点
本次手术评级为完美级，获得经验值300点，诊断学技能熟练度100点，缝合术技能熟练度200点，换药术技能熟练度100点，荣耀值5点
“刘老师，您说是什么原因啊？”等待患者恢复的时候许一诺问道。
“目前我也是不清楚，其余肠管最起码从外观上看还是很好的。”刘半夏说道。
“也吓坏了吧？不要过于担心。首先不能慌，术后的相关并发症会有很多。至于说这个穿孔是如何造成的，还是等患者醒来后再询问一下吧。”
“我问过他了，并没有遭受过撞击之类的外伤。而且也没有胃疼或是胃溃疡病史，我都愁死了。”许一诺说道。
刘半夏点了点头，还是将注意力放在了患者身上。
这样的事情光凭安慰也不行，那仅仅是外力。还得是许一诺自己来慢慢承受才行，别人真的帮不上忙。
“手术做完了？”等了一会儿，患者有些虚弱的问道。
“做完了，我也仔细检查了肠道，并没有发现别的病灶处。”刘半夏说道。
患者点了点头，就在这个时候，患者不自觉的抽了两下。
“您刚刚有什么感觉？”刘半夏赶忙问道。
边上的王磊也很紧张，还以为麻醉出了状况呢。
“就是冷不丁的抽筋了一下，我怎么发现看你们都看得不是很清楚呢？有些发虚。上次手术醒过来也不是这样啊，这是怎么了？”患者问道。
“能看清我现在是几根手指么？”刘半夏伸出两根手指放到了患者的眼前。
“两根，这个能看到，就是有些模糊，不是那么清楚。”患者说道。
“总不能做一个肠子的手术，就给我整成了花眼吧？我还挺年轻呢，我还有点近视，按理说不能花眼啊。”
叮！任务发布：肠穿孔的阑尾炎患者
开放式任务：患者阑尾切除后并发肠穿孔、视力模糊，宿主判断为有潜在疾病，需要进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放
虽然说现在的患者仍然很乐观，说话也很风趣儿，可是刘半夏去没有办法像他那样。
稍稍琢磨了一下，“许一诺，带患者做颅脑CT，然后再做个血检。”
“还抽血啊，又得抽好几管。”患者嘀咕了一句。
许一诺都没敢搭茬，跟别的护士直接把患者推了出去。
“半夏，不能是麻醉产生的影响吧？”王磊问道。
刘半夏摇了摇头，“应该不会。即便是因为麻醉，差不多也就是在刚醒来的时候。刚刚说了那么多话，而且他的思维也很清晰，不是麻醉的事。”
“我不知道是不是有血栓压迫到了视神经，刚刚他只是看东西模糊，眼球没有震颤与斜视。看看CT结果吧，这个病例好像蛮复杂。”
现在患者已经有了脑部病变的表现，今天就必须得把这个事情给搞清楚。因为患者的发展太快了，这个病真的有些急。
而且他还有一个判断的依据，那就是系统发布的任务。如果是普通的眼部疾病，按照自己现在得诊断学技能熟练度而言，系统基本上是不会发布的。
走出手术室后刘半夏也搓了搓脸，别看已经上了一台手术了，可是现在自己大脑的注意力还是要差一些，得让自己精神精神。