第五百三十二章 醒不过来

手术室的会议室里,众人最后一次术前讨论结束后,只有六个医生进入了手术室。挂名是挂名,操作是操作,这个在医疗界已经成为一种不能说的共识。

这也是为什么,飞刀对于普通老百姓的重要性,因为飞刀的手术,从头到尾真的是你邀请的这位医生做的。

进入手术,张凡一瞅,李雄在消毒铺巾,没时间说什么了,不然张凡肯定要批评一下何心怡,然后夸一夸李雄。

张凡他们进入手术室后,巴音和抢镜中心最出挑的器械护士立刻开始打开器械包,就像是军火贩子一样,一把把手术刀,一把把手术钳,一把把手术剪依次排列。

巴音是手术室的护士长,她是新一代的手术室护士长,如果按照比喻,以前的护士长更注重管理和人际关系,就像是老鸨子。

而巴音他们这一代,更注重技术和管理,更像是头牌自己成立公司。

手术开始,先胸腔手术然后腹腔手术,而何心怡他们直接就开始前列腺手术。

麻醉师朝着张凡点了点头,意思就是麻翻了,上吧。

手术室的办公室里只有挂名的几个医生静静的看着手术进程,没有其他任何医生来观摩。

而内科后援组这边,任书籍带队,虽然各种突***况都有备案,但他们还是有点紧张,因为手术这玩意有一定的突发性和偶然性。

手术开始,胸部手术先开始,胸部主任这个时候是第一助手,普外的赵京津则是第二助手,等胸部手术做完,赵京津就是第一助手,而胸外的主任就变成了第二助手。

不然手术台上的位置是不够的,泌尿科的何心怡和李雄他们已经开始了。

沿着膈神经手术刀并行往下切,一般的手术教材上,手术的时候,必须远离大神经,因为人体的大神经和大的静脉动脉血管是并行的。

但张凡的手术方式不太一样,不是他今天要哗众取宠或者炫技什么的,因为顾老头的这台手术太大了。

这里出点血,哪里出点血,等手术还没做完,估计出血量就已经很吓人了,弄不好,老头得死在手术台上。

而这种入刀方式,相对来说更危险,但损伤更小。

可一旦出事情就是大事,按照教科书上的方式,最大的事情也就是大出血,而张凡这种方式,没有大小事之分,一个不慎刮破动脉,然后就一个结果,患者死在手术台上。

张凡这边打开胸腔以后,就有点棘手了,肺部就如同黑白相间的大理石一样,也就只有靠近肺动脉的地方还略微有点粉嫩,其他地方直接就是黑白大理石。

不光没有光泽,活动度还相当的差。尤其是肿瘤位置,一个鸡蛋大的肿块,就像是早些年小龙人的犄角一样突出了一大块,虽然看起来并不锐利,可给人的是一种相当狰狞的感觉。

切!

张凡没有犹豫,更不需要考虑,

切皮的是尖刀,切割组织的是圆刀。

张凡的手术器械是西门子专门特制的,后来也不知道怎么整的,现在茶素医院但凡有点牌面的医生,用的都是西门子给特制的。

不是一一定制的,而是人家进手术室之前,先给手术室打电话,

很多时候,国产和进口之间口水战打的飞起,谁好谁坏先不说,反正这个手术器械要是花钱,一般患者真用不起。

一个刀片,就七十多欧元。

肺部手术,切割很容易,最困难的是缝合。

针脚太密集,组织因为血流不畅,会出现坏死。针脚太松,会漏气导致出现气胸。

张凡这边速度很快,肺部的肿瘤切除,清扫淋巴,手下的动作,没有一个是多余,每一次下刀的深度,位置恰好的刚刚合适,不长也不短,不粗也不细。

手术室的会议室里,其他学科的医生还体会不出来,但胸外的医生是明白的,这个恰好,太难太难了。

就像是夫妻生活一样,这玩意是做不来假的,并不是一个讨好另外一个装兴奋一样,器官可不会讨好主刀的。

张凡这边是主战场的话,何心怡这边就是次级主战场,泌尿科的抢镜手术,最好的***就是截石位。

这玩意解释起来比较麻烦,大概就是患者分开腿躺下,头部略高,而主刀医生的位置是坐的第一点,眼睛平视患者会阴区,这个***是最好的。

但,今天不行,患者的***要跟着张凡走。

何心怡就费劲了,一会站起来,一会坐下来。

等张凡他们进入腹腔的时候,何心怡的手术***直接就被侵占了。

最艰难的时候,李雄直接跪在一边,双手稳稳的帮着何心怡抓着镜子,一个小时,两个小时。

等张凡他们的手术***需要改变的时候,李雄都站不起来了。

有时候,人真的很奇怪。

平日里,李雄其实不怎么服气张黑子,有时候对张凡的命令也是阴奉阳违,可在手术室里,他这个岁数,他这个年纪,其实不用再这么拼了。

但,他咬牙坚持下来了,可嘴上话还是没有软话,

四个小时,六个小时,手术终于结束了。

手术结束的时候,李雄都是被巡回护士搀扶着走出手术室的。

张凡想要表示感谢,话还没说,李雄就拍着何心怡的肩膀,

说完看也不看张黑子,转头就走。

张黑子撇了撇嘴,心里骂了一句:

何心怡略微尴尬的看了看张凡,

这样是其他领导,何心怡估计都得被穿小鞋。

手术室里,顾老头这个时候就和外星人一样。

满身插着各种的管子,口腔插着呼吸管道,胸部插着六根留置管,腹腔插着四根留置管,下面还有尿管。

再加上各种静脉通道的点滴管道,直接密密麻麻的就像是一个移动的发射塔台。

张凡没时间搭理李雄他们的狗屁倒灶的事情。

现在顾老头还没苏醒,手术的确是做完了,但因为损伤太大了,老头醒来醒不来,老头这口气能不能继续喘下去,谁也说不上。

张凡跟着手术平车送顾老头进入了重症监护室,他已经很久没有亲自送患者进icu了。

icu里,任丽他们已经接手了患者的诊疗。

如果说,外科是攻坚,内科就是维护。

各种的平衡,平衡患者体内的各种酸碱、能量、气体,这个真的是需要经验和水平的,维持到什么一个状态?

这种治疗,教科书上都是没有办法去描述的。

只能是一句话,具体情况具体操作,这一句话,就能让医生研究一辈子。

比如顾老头现在的血压是160/110mmhg,如果按照正

常来说,这个时候需要降压,但现在任丽的命令就是,维持这个血压。

为什么?因为目前顾老头经过一个大出血后,身体会认为老头破了,需要凝血,所以他的身体内是一个高凝状态。

一旦血压降低,出血是少了,看着好像是救人了,但低血压在高凝状态会产生栓塞,谁都不知道栓塞会出现在哪里。

六个多小时的手术,张凡是真的累了。

六个小时的手术,和六个小时游戏是不一样的,因为这玩意全神贯注下,极其容易疲惫。

护理部主任站在张凡身边,时刻盯着张凡,深怕张凡会摔倒。

听完了任书籍的治疗方案后,张凡心态放松了一点,能做到的都做到了,现在就看老头的生存欲望了。

护理部主任看张凡松懈下来,就小声的说了一句:

张凡点了点头,老下属就是老下属啊,干什么都让张凡觉得舒服,巴音这一点就做不到,这会子巴音忙的顾头不顾腚的,哪里还有功夫操心张凡。

张凡躺在狭窄的手术休息室内,刚躺下感觉没十秒,就进昏睡了过去。

也不知道是饿醒的,还是被尿憋醒的,张凡起身出门,护理部主任就在门口拿着手机自拍臭美呢。

张凡皱了皱眉头,

张凡点了点头,没说什么。

其实,护理部主任多想了,她怕手术出问题后,张凡会被追责。

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